Günlük yaşamda çoğu kişi, idrar yapma sıklığını ve mesane sağlığını pek önemsemez. Ancak mesanenin işlevinde ortaya çıkan bazı bozukluklar, fark edilmediğinde ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Az aktif mesane, idrar yapma dürtüsünün azalması ve mesanenin gerektiği gibi boşalamamasıyla karakterize bir rahatsızlıktır. Yavaş ilerleyen belirtileri nedeniyle genellikle gözden kaçan bu durum, erken teşhis ve doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir.

Az Aktif Mesane Nedir?

Az aktif mesane, tıbbi olarak “hipoaktif mesane” olarak da adlandırılır. Bu durum, idrar yapma dürtüsünün normalden çok daha az hissedilmesi ile ortaya çıkar. Normalde mesane dolduğunda, beyine idrar yapma sinyallerini iletir. Ancak az aktif mesanede bu sinyaller ya geç iletilir ya da hiç iletilmez.
Bunun sonucunda idrar mesanede uzun süre birikir ve boşaltma süreci gecikir. Zamanla mesane kaslarında güçsüzlük oluşabilir. Bu durum, idrar retansiyonu, idrar yolu enfeksiyonları ve hatta böbrek problemleri gibi ciddi sağlık komplikasyonlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Belirtiler genellikle yavaş ilerler ve hastalar çoğu zaman bu durumu “az su içme” ya da “normal alışkanlık” gibi yanlış yorumlayabilir.

Az Aktif Mesane Neden Olur?

Az aktif mesanenin ortaya çıkmasında hem sinir sistemi hem de kas yapısındaki bozukluklar rol oynar.
Başlıca nedenler:

• Sinir hasarı, özellikle diyabet, omurilik yaralanmaları veya Parkinson hastalığı gibi durumlar
• Yaşlanmaya bağlı kas zayıflaması
• Pelvik bölge ameliyatları sonrası sinir hasarı
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
• Bazı ilaçların (antidepresanlar, antikolinerjikler) mesane refleksini baskılaması

Bu nedenlerden biri veya birkaçı aynı anda mevcut olabilir. Özellikle nörolojik hastalığı olan bireylerde risk daha yüksektir. Erken teşhis, ilerleyen dönemde ortaya çıkabilecek böbrek hasarı riskini azaltır.

Az Aktif Mesane Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı sürecinde hekim, hastanın şikâyetlerini dikkatle dinler ve idrar yapma sıklığını değerlendirir. Bu süreçte hastadan birkaç gün boyunca idrar günlüğü tutması istenebilir. Ultrason ile mesanenin ne kadar dolduğu ve boşaldığı incelenir.
Ürodinamik testler sayesinde mesane kaslarının çalışıp çalışmadığı ve idrar basıncı ölçülür. Bazı durumlarda sistoskopi yapılarak mesane içi kamera ile görüntülenir.

Ek olarak kan ve idrar testleri, enfeksiyon veya böbrek fonksiyon bozukluğu olup olmadığını anlamak için kullanılır. Bu testler ile birlikte doğru tanı konulur ve uygun tedavi planı yapılır.

Az Aktif Mesane Tedavi Yöntemleri

Tedavi süreci, hastalığın nedenine ve şiddetine göre belirlenir. Bazı hastalarda basit yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olurken, bazılarında ilaç ya da cerrahi müdahale gerekebilir. Mesane eğitimi ile belirli aralıklarla tuvalete gitme alışkanlığı kazandırılır. Bu sayede idrarın uzun süre mesanede kalması engellenir.
Pelvik taban kas egzersizleri (Kegel egzersizleri), mesane kontrolünü artırmada etkilidir. Bazı durumlarda mesane kaslarını uyaran ilaçlar kullanılır. İleri vakalarda ise temiz aralıklı kateterizasyon yöntemi ile mesanenin tamamen boşaltılması sağlanır.

Sinir stimülasyonu yöntemleri, elektriksel uyarılarla mesane kaslarının çalışmasını destekleyebilir. Eğer tüm uygulanan tedavi yöntemleri yetersiz gelirse cerrahi müdahaleye başvurulur. Tedavi boyunca düzenli doktor kontrolü, komplikasyonların önlenmesi açısından çok önemlidir.

Az aktif mesane yaşam kalitesini olumsuz etkileyen ancak erken teşhis ve uygun tedavi ile kontrol altına alınabilen bir sağlık sorunudur. Belirtileri fark edildiğinde vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına başvurmak gerekir. Böylece ileride oluşabilecek ciddi sağlık sorunları da önlenebilir.

Aşırı aktif mesane hakkında detaylı bilgi almak için tıklayın.